保険診療を受ける皆様へ
初診の際は保険証・医療証等を必ずお持ちください。保険証の確認が取れない場合は保険診療として取り扱うことができません。
※保険証の期限切れにご注意ください。
初診の方へ
First
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初診の際は保険証・医療証等を必ずお持ちください。保険証の確認が取れない場合は保険診療として取り扱うことができません。
※保険証の期限切れにご注意ください。
初診の方は問診表を記入していただき、治療計画を明確にいたします。
以下から問診票をダウンロードして受付時に提出していただくと診察までの時間短縮になります。
問診票ダウンロードはこちら
所要時間・費用ともに、ご希望があればご相談ください。
診療する内容に応じて、保険診療、自費診療（保険外診療）を提案いたします。
当院が皆様の個人情報を収集する場合、診療・看護および皆様の医療に関わる範囲でのみ行います。その他の目的に個人情報を利用する場合は利用目的を予めお知らせし、ご了承を得た上で実施いたします。
また当院は、皆様の個人情報について、正確かつ最新の状態を保ち、皆様の個人情報の漏洩、紛失、破壊、改ざんまたは皆様の個人情報への不正なアクセスを防止することに努めます。
勤務中の災害であれば、様式5号。通勤中の災害であれば様式16号の3を提出ください。また、転医の場合は、勤務中の災害は様式6号、通勤中の災害は様式16号の4となります。 書類は厚生労働省のサイトでダウンロードできます。
※お薬を受け取る際、労災指定の薬局等もありますのでご自身で問い合わせください。
事前にその連絡をいただけないと自賠責保険の受付はできませんのでご了承ください。
※後日、保険会社より同意書等の提出資料が郵送されることがありますので、 早急にご記入いただき、返送するようお願いします。